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第一章 超声乳化手术方式及仪器的演变1

1．1 仪器的发展1

1．2 手术方式的演变2

1．2．1 前房晶体乳化法2

1．2．2 后房晶体乳化法3

1．2．3 囊袋内晶体乳化法3

1．2．4 囊膜上晶体乳化法3

第二章 超声乳化仪的使用5

2．1 结构与原理5

2．1．1 眼科手术闭合系统的基本原理5

2．1．2 超声振动的基本原理8

2．2．1 液体控制9

2．2 超声乳化仪器的使用9

2．2．2 超声手柄12

第三章 白内障手术的麻醉17

3．1 与白内障手术麻醉有关的眼生物学和病理生理学17

3．1．1 决定眼内压的主要因素17

3．1．2 药物与眼内压18

3．1．3 青光眼19

3．1．4 合并青光眼的白内障摘除术19

3．2 眼眶的解剖学及应用解剖学19

3．2．1 眼眶骨骼学19

3．2．2 眼眶的结缔组织20

3．2．3 视神经眶内段21

3．2．4 眼外肌的运动神经21

3．3．1 白内障摘除术常用的局部麻醉药22

3．3 局部麻醉及其用药22

3．2．5 睫状神经节22

3．2．6 眼眶血管22

3．3．2 混合局部麻醉药剂的临床应用23

3．3．3 辅助药物的临床应用23

3．3．4 白内障手术的局部麻醉24

3．3．5 眼科局部麻醉的最新进展27

3．3．6 眼科局部麻醉的并发症29

第四章 切口35

4．1 小切口的发展35

4．2 巩膜遂道切口36

4．3 透明角膜切口38

4．4．1 切口40

4．4 切口与散光40

4．4．2 缝合技术41

4．4．3 无创伤手术程度42

第五章 环形撕囊43

5．1 连续环形撕囊法43

5．1．1 环形撕囊的优点43

5．1．2环形撕囊的方法44

5．1．3 复杂情况的处理45

5．2 特殊操作介绍45

5．3 截囊并发症与处理45

第六章 水分离和水分层48

6．1 水分离48

6．2水分层49

第七章 晶体核超声乳化方法51

7．1 碎核原则51

7．1．1 晶体的临床解剖51

7．1．2 碎核的起源51

7．2 碎核的基本技术及变更52

7．2．1 分割乳化法（一分为二法）52

7．2．2 原位碎核技术（一分为四法）56

7．2．3 削薄和翻转技术（环形分离法）57

7．2．4 停止后劈开法57

7．2．5 讨论59

7．2．6 单手与双手操作的比较60

7．3 学习曲线60

第八章 人工晶体植入方法与选择62

8．1 后房型人工晶体植入方法63

8．2 软性晶体植入方法63

8．3 人工晶体屈光度的计算和选择63

8．3．1 估算法63

8．3．2公式计算法64

8．3．3 图表法65

8．3．4 计算机法65

8．3．5 人工晶体屈光度的选择65

第九章 超声乳化术的并发症及处理67

9．1 术中并发症及处理67

9．1．1 球后出血67

9．1．2 切口67

9．1．4 眼内出血68

9．1．3 虹膜脱出68

9．1．5 撕囊69

9．1．6 超声乳化69

9．1．7 虹膜损伤70

9．1．8悬韧带断裂70

9．1．9 热灼伤70

9．1．10 驱逐性脉络膜下出血71

9．2 术后并发症及处理71

9．2．1 伤口渗漏71

9．2．2 角膜水肿71

9．2．3 晶体异位71

9．2．6 继发性青光眼72

9．2．5 上皮植入前房72

9．2．4 后发障72

9．2．7 黄斑囊样水肿73

9．2．8 视网膜脱离73

9．2．9 眼内炎73

第十章 病例选择与术前准备74

10．1 白内障超声乳化及人工晶体植入术的病例选择74

10．1．1 适应证74

10．1．2 病例选择74

10．1．3 禁忌证75

10．2 术前准备75

附录 眼科粘弹性物质在白内障手术中的物理特性76

参考文献83