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第一章 概论1

第二章 环境与健康3

第一节 环境问题3

第二节 环境对健康影响的主要因素3

一、物理因素3

二、化学因素4

三、生物学因素5

第三章 外源性化学物的基本概念6

第一节 毒物与外源性化学物6

一、毒物6

二、外源性化学物6

第二节 外源性化学物存在状态和分类7

一、存在状态7

二、分类8

一、毒性作用9

二、靶器官9

第三节 毒性作用及其特征9

三、毒性的选择性11

四、毒性作用分类12

五、联合毒性作用13

第四节 毒性作用机理14

一、干扰正常受体配体的相互作用14

二、干扰生物膜的正常功能15

四、与生物大分子结构17

三、干扰细胞能量的产生17

五、细胞内钙稳态失调18

第五节 影响毒性作用的因素20

一、外源性化学物因素20

二、人体因素21

三、环境因素22

第六节 剂量、效应和反应23

一、剂量23

二、效应23

二、危险性24

一、危害性24

第七节 危害性、危险性和安全性24

三、反应24

三、安全性25

第四章 外源性化学物的吸收、分布和排泄26

第一节 概述26

第二节 外源性化学物与生物膜26

一、生物膜的结构特点27

二、外源性化学物通过生物膜的机理27

第三节 外源性化学物的吸收29

一、呼吸道吸收29

二、消化道吸收31

三、皮肤吸收32

第四节 外源性化学物的分布与贮存32

一、外源性化学物的分布32

二、外源性化学物的贮存34

第五节 外源性化学物的排泄35

二、经肝胆排泄36

一、经肾脏排泄36

三、经呼吸道排出37

四、其他排泄途径37

第五章 外源性化学物的生物转化39

第一节 生物转化的类型和细胞定位39

一、生物转化的类型39

二、生物转化的细胞定位40

第二节 生物转化的反应类型41

一、微粒体酶氧化反应41

三、还原反应42

二、非微粒体酶氧化反应42

四、水解作用43

五、结合反应43

第三节 生物转化过程及后果44

一、生物转化的两重性44

二、生物转化的多样性45

三、生物转化的饱和性45

二、基因功能47

一、基因结构47

第一节 遗传学的基础知识47

第六章 外源性化学物的致突变作用47

三、染色体和细胞分裂48

四、细胞有丝分裂49

第二节 致突变作用50

第三节 致突变作用的后果53

一、体细胞突变53

二、生殖细胞突变54

第七章 外源性化学物致畸作用55

第一节 人类出生缺陷与化学物的致畸效应55

第二节 环境中常见化学致畸物及其危害56

第八章 外源性化学物致癌作用58

第九章 外源性化学物致系统损害61

第一节 神经系统损害61

一、神经症61

二、精神障碍63

三、中毒性脑病65

四、周围神经病67

第二节 呼吸系统损害68

一、支气管刺激性炎症及慢性阻塞性肺病69

二、中毒性肺炎69

三、中毒性肺水肿70

四、呼吸窘迫综合症71

五、中毒性哮喘72

第三节 消化系统损害74

一、口腔疾病74

二、胃肠疾病75

三、中毒性肝病76

四、肝血管内皮肉瘤78

第四节 泌尿系统损害79

一、急性中毒性肾病79

二、慢性中毒性肾病80

三、其他部位中毒性肾病82

第五节 循环系统损害82

一、临床表现83

二、处理原则85

第六节 血液系统损害87

一、化学物对白细胞的影响87

二、化学物对红细胞的影响88

三、化学物对血小板的影响90

四、化学物对出凝血影响91

五、化学物与骨髓增生异常综合症92

第七节 物理和化学元素所致眼病92

一、电光性眼炎92

二、辐射致白内障93

三、电击性白内障95

四、中毒性白内障96

五、视网膜损伤96

六、化学性眼部灼伤98

七、机械性眼损伤99

第八节 化学物致皮肤损害100

一、皮炎100

二、化学性痤疮103

三、化学性黑病变104

四、化学性皮肤溃疡105

五、其他皮肤病105

六、化学物致皮肤损害的预防106

第九节 化学物致女性生殖损伤106

一、化学物致女性生殖损伤的表现107

二、化学物致生殖危害现状109

第十节 化学物致男性生殖损伤109

一、化学物对男性生殖损伤的表现110

二、男工妻子妊娠结果111

第十章 急性化学物中毒事故的应急救援113

一、急性化学物中毒事故的危害性113

二、急性中毒的现场急救114

三、掌握病变的轻重，对症急救处理115

第十一章 健康教育与健康促进118

一、人类健康面临的挑战118

二、健康教育与健康促进的基本概念120