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信息篇3

第一章　脑卒中流行病学信息3

第一节　脑卒中流行病学概况3

第二节　脑卒中的流行状况与特征4

一、卒中流行病学研究方法4

二、脑卒中流行病学中的诊断及分类6

三、脑卒中的流行趋势8

四、缺血性脑卒中的分布状况9

五、脑卒中的危险因素16

第二章　卒中社区人群防治32

一、社区的概念32

二、开展脑血管病社区人群防治的意义和必要性32

三、脑血管病社区人群干预的效果与可行性33

第三章　祖国医学在脑卒中流行病学方面的研究35

第一节　首次中风病中医临床流行病学研究取得重要成果35

第二节 中医中风病证候的多元统计分析35

第三节　针灸治疗脑卒中临床研究中的问题37

一、针刺取穴的随意性37

二、针刺方法运用的盲目性37

参考文献38

理论篇45

第四章　历代古典医籍对中风病的论述45

第一节　春秋战国时期45

一、《内经·素问》45

二、《内经·灵枢》47

第二节　秦汉时期48

一、《金匮要略》49

二、《华氏中藏经》49

第三节　三国两晋南北朝时期49

一、《肘后备急方》50

二、《脉经》51

第四节　隋唐五代时期52

一、《诸病源候论》52

二、《备急千金要方》52

三、《医心方》53

第五节　两宋时期55

一、《圣济总录》55

二、《千金宝要》83

三、《三因极一病症方论》84

四、《济生方》85

第六节　金元时期86

一、《医学启源》86

二、《素问病机气宜保命集》86

三、《儒门事亲》90

四、《医学发明》91

五、《卫生宝鉴》92

六、《扁鹊神应针灸玉龙经》92

七、《世医得效方》92

八、《玉机微义》93

九、《医经溯洄集》95

十、《金匮钩玄》96

十一、《丹溪心法》97

十二、《症因脉治》101

第七节　明代106

一、《推求师意》106

二、《重订灵兰要览》107

三、《医学正传》109

四、《丹溪治法心要》112

五、《医学纲目》113

六、《明医杂著》116

七、《周慎斋遗书》120

八、《医方考》121

九、《仁术便览》121

十、《明医指掌》121

十一、《秘传证治要诀及类方》126

十二、《养生导引法》128

十三、《鲁府禁方》129

十四、《针灸大成》130

十五、《寿世保元》132

十六、《丹溪手镜》140

十七、《类经图翼》141

十八、《景岳全书》141

十九、《证治心传》145

二十、《医灯续焰》145

二十一、《医贯》146

二十二、《质疑录》151

第八节　清代152

一、《医门法律》152

二、《寓意草》167

三、《侣山堂类辨》168

四、《辨证录》168

五、《张氏医通》177

六、《医学真传》179

七、《顾松园医镜》179

八、《冯氏锦囊秘录》183

九、《医学心悟》190

十、《金匮要略心典》192

十一、《金匮翼》193

十二、《医学源流论》194

十三、《慎疾刍言》194

十四、《杂病源流犀烛》195

十五、《医林改错》200

十六、《文堂集验方》204

十七、《回生集》204

十八、《时方妙用》204

十九、《医学实在易》205

二十、《医述》210

二十一、《类证治裁》218

二十二、《验方新编》221

二十三、《杂病广要》223

二十四、《时病论》230

二十五、《医方简义》230

二十六、《医学摘粹》231

二十七、《诊余举隅录》232

二十八、《读医随笔》233

二十九、《医学从众录》234

三十、《医学衷中参西录》237

参考文献246

第五章　祖国医学对中风病的认识249

第一节　对中风病病因病机的历史大讨论249

一、《内经》论中风是内伤外因兼论249

二、张仲景论中风以外风为因249

三、宋元以来对中风病因出现争鸣249

四、宋元以后非风学说占主导位置250

五、近代以肝阳上亢、肝风内动、气血冲逆于上立论250

第二节　中风病的辨证与分类250

一、辨病分证250

二、病位辨证251

三、病机辨证251

四、病因辨证252

第三节　脑卒中的中医针灸治疗发展概况253

一、源于《内经》，莫衷一是253

二、误于《金匮》，迷至唐宋253

三、悟于金元，内因始萌254

四、昭于明清，仍留弊端254

五、昌于现代，方法荟萃255

第六章　醒脑开窍针刺法的理论262

第一节　醒脑开窍针刺法的创立262

一、再论中医学中的“神”262

二、再论中医辨病与辨证观269

三、中风病病因病机新论273

四、醒脑开窍针刺法的诞生274

第二节　醒脑开窍针刺法的理论内涵275

一、论窍闭神匿中风总病机的确立275

二、论醒脑开窍针刺法处方之内涵278

第三节 醒脑开窍针刺法对祖国医学理论的贡献280

一、醒脑开窍针刺法的设立，还中医诊断学的全貌280

二、清楚阐述中医神的概念281

三、对中风病传统针刺治疗原则的修正281

四、对醒脑开窍针刺法配伍腧穴的操作进行量学规范282

第七章　针刺手法量学的提出与醒脑开窍针刺法283

第一节　《内经》中针灸“量”概念的萌芽283

一、针刺深度283

二、留针时间285

三、针刺间隔时间及疗程285

四、艾灸壮数286

第二节　传统针刺补泻手法的分类概述286

一、捻转补泻法287

二、提插补泻法287

三、迎随补泻法287

四、徐疾补泻法288

五、呼吸补泻法288

六、开阖补泻法288

七、平补平泻法289

第三节　近代针刺手法的研究概述289

一、传统补泻手法的研究289

二、不同术式手法的比较研究292

三、轻重刺激手法的研究294

第四节　针刺手法量学概念的形成295

一、捻转补泻手法的概念295

二、捻转补泻手法量学的四大要素296

第五节　醒脑开窍针刺法的量学规定297

一、主穴的量学规定297

二、辅穴的量学规定298

三、配穴的量学规定298

第八章　现代医学有关脑卒中认识的理论基础299

第一节　脑的血液循环299

一、脑动脉系统299

二、脑静脉系统303

第二节　脊髓的血液循环305

一、脊髓动脉305

二、脊髓静脉306

第三节　神经系统解剖及病理生理306

一、神经系统解剖生理基础306

二、神经系统病理生理学基础332

第四节　脑血管疾病中神经系统的定位诊断342

一、高级神经活动检查343

二、脑神经检查347

三、运动系统检查359

四、感觉系统检查365

五、反射系统检查367

六、脑膜刺激征检查369

七、步态检查370

八、脑血管疾病神经系统定位诊断中的问题370

第五节　脑血管病的CT、MRI检查373

一、脑梗死373

二、非外伤性脑血肿376

三、蛛网膜下腔出血379

第六节　脑卒中的危险因素380

一、体外因素380

二、自身因素381

三、诱发因素383

第七节　脑卒中的临床分类与诊断要点383

一、脑血管疾病分类草案383

二、各类脑血管疾病诊断要点385

第八节　脑卒中的现代医学治疗研究概况387

一、缺血性脑卒中387

二、出血性脑卒中394

三、脑卒中的康复397

参考文献398

临床篇401

第九章　醒脑开窍针刺法组方401

第一节　醒脑开窍针刺法的腧穴配伍及操作401

一、醒脑开窍针刺法主穴之方Ⅰ401

二、醒脑开窍针刺法主穴之方Ⅱ402

三、醒脑开窍针刺法辅穴403

四、醒脑开窍针刺法配穴405

第二节　醒脑开窍针刺法的处方特点415

一、开创了中风病因、病机及治则的第三阶段415

二、选穴配方上的创新415

三、针刺操作上手法量学的特殊要求416

四、主方的规范化加减运用416

第三节　醒脑开窍针刺法方穴的治疗研究概况416

一、醒脑开窍针刺法方穴对血液成分的影响416

二、醒脑开窍针刺法方穴对循环系统的影响417

三、醒脑开窍针刺法方穴对神经系统的影响418

四、醒脑开窍针刺法方穴对泌尿系统的影响419

第十章　醒脑开窍针刺法治疗脑卒中的临床及研究420

第一节　醒脑开窍针刺法治疗常见脑卒中的临床及研究420

一、中风先兆的辨证治疗与临床研究420

二、中风急性期的辨证治疗与临床研究422

三、中风稳定期的辨证治疗与临床研究427

四、中风后遗症期的辨证治疗与临床研究431

第二节　醒脑开窍针刺法治疗脑卒中并发症、合并症的临床及研究433

一、中风病吞咽障碍的治疗与研究433

二、中风病舌强失语的治疗437

三、中风病手挛萎的治疗437

第十一章　现代医学对脑卒中的诊断与治疗原则439

第一节　常见脑卒中的诊断及治疗原则439

一、短暂性脑缺血发作（TIA）439

二、脑梗死447

三、脑出血452

四、蛛网膜下腔出血455

第二节　脑卒中常见并发症、合并症的诊断及治疗原则462

一、脑卒中后吞咽障碍462

二、脑心综合征472

三、抑郁症与焦虑症475

四、上消化道出血478

五、肺炎480

六、肺水肿482

七、急性肾衰竭484

八、血压的调控487

九、脑卒中伴血糖升高488

单元篇495

第十二章　建设具有中国特色的卒中单元495

第一节　我院卒中单元的建设历程495

第二节　具有中国特色的卒中单元的基本架构496

第十三章 以丹芪偏瘫胶囊为代表的系列中药499

第一节　丹芪偏瘫胶囊的药物组成及功效499

一、丹芪偏瘫胶囊的药物组成及功效499

二、药物特点500

第二节　主要药效学实验及药理作用研究500

一、丹芪偏瘫胶囊药效学及药理作用实验的基本材料500

二、丹芪偏瘫胶囊药效学及药理作用实验的实验结论501

三、丹芪偏瘫胶囊药效学及药理作用实验的讨论502

第三节　丹芪偏瘫胶囊Ⅱ期临床研究502

一、丹芪偏瘫胶囊Ⅱ期临床研究的一般资料502

二、丹芪偏瘫胶囊Ⅱ期临床研究结果505

三、丹芪偏瘫胶囊Ⅱ期临床研究讨论509

四、丹芪偏瘫胶囊Ⅱ期临床研究结论511

第四节　丹芪偏瘫胶囊Ⅲ期临床研究511

一、丹芪偏瘫胶囊Ⅲ期临床观察的分层随机单盲对照法512

二、丹芪偏瘫胶囊Ⅲ期临床研究结果512

三、丹芪偏瘫胶囊Ⅲ期临床研究讨论515

四、丹芪偏瘫胶囊Ⅲ期临床研究结论517

参考文献518

第十四章　脑卒中的中西医康复治疗519

第一节　脑卒中康复的基本条件519

一、康复前的准备工作519

二、脑卒中的功能障碍评定520

三、脑卒中的康复原则520

第二节　脑卒中的肢体康复521

一、脑卒中急性期的康复训练521

二、脑卒中恢复期的康复训练528

三、脑卒中后遗症期的康复训练534

第三节　脑卒中病的语言康复535

一、一般原则535

二、治疗的方法536

第四节　脑卒中病的心理康复537

一、脑卒中患者心理障碍537

二、脑卒中病的心理康复538

第五节　脑卒中康复治疗的建议541

一、重视早期康复541

二、强调持续康复541

三、重视心理康复542

四、重视家庭成员的参与542

参考文献542

第十五章　脑卒中的预防健康教育543

第一节　脑卒中的一级预防健康教育543

第二节　脑卒中的二级预防健康教育545

第三节　脑卒中的住院病人和陪护的健康教育545

一、病人和家属应掌握的脑卒中患者住院治疗内容545

二、家属和陪护应掌握的生活护理知识545

第十六章　脑卒中的临床护理及饮食治疗547

第一节　脑卒中的临床护理547

一、预防感染547

二、定时翻身548

三、保持脑卒中患者的皮肤清洁548

四、良好的康复环境549

五、口腔清洁550

第二节　脑卒中的饮食疗法550

一、脑卒中急性期饮食550

二、脑卒中恢复期饮食551

三、对脑卒中疾病有益的保健食品552

四、防病治病的食疗验方553

研究篇557

第十七章　针刺手法量学的研究557

第一节　针刺施术时间与针刺效应持续时间的研究557

第二节　针刺对中风合并假球麻痹患者脑血流图即时效应观察559

一、对象及方法559

二、结果与分析559

三、讨论560

第十八章　醒脑开窍法治疗中风临床及实验研究562

第一节　醒脑开窍法治疗中风病临床研究562

一、醒脑开窍法与传统刺法治疗中风在微循环改变上的比较研究562

二、醒脑开窍法与西医疗法治疗中风的疗效比较分析565

三、醒脑开窍法对心功能的影响568

第二节　醒脑开窍法对中风病发病因素的影响570

一、不同穴位针刺对小白鼠耐缺氧能力的影响570

二、醒脑开窍法对自发性高血压大鼠血压的影响573

三、醒脑开窍法对大鼠实验性动脉血栓的影响574

四、醒脑开窍法对家兔脑缺血及再灌注后红细胞变形性的影响575

五、醒脑开窍法对脑梗死患者颅底血流动力学的影响578

六、醒脑开窍法对脑梗死患者脑电地形图的影响584

第十九章　醒脑开窍法治疗中风病中枢机制探讨591

第一节　醒脑开窍针刺法对脑组织及多脏器组织形态的影响591

一、脑缺血591

二、脑出血604

第二节　醒脑开窍法对脑组织钙离子的影响607

一、针刺对实验性脑梗死大鼠脑组织钙含量的影响607

二、针刺对脑缺血再灌注家兔脑组织钙离子及微量元素的影响610

三、针刺对不同时间局灶性脑缺血／再灌注损伤时活体脑片海马神经元［Ca2+］i的影响613

四、针刺调节鼠脑缺血／再灌注后神经细胞［Ca2+］i变化的胞内、胞外信息传导机制621

五、醒脑开窍法治疗脑出血模型大鼠的Ca2+机制638

第三节　醒脑开窍法对能量代谢、氧自由基的影响641

一、醒脑开窍针法对MCAO大鼠多脏器能量代谢的影响641

二、醒脑开窍针法对MCAO模型大鼠脑组织SOD、MDA的影响649

三、醒脑开窍针法对MCAO大鼠多脏器SOD、MDA的影响651

四、针刺对实验性脑缺血及再灌注家兔自由基病理学的影响657

第四节　醒脑开窍法对神经递质影响的实验研究663

一、醒脑开窍针法对脑梗死模型大鼠游离氨基酸转移酶水平影响的实验研究663

二、针刺对实验性脑出血大鼠不同脑区及心肌神经递质——儿茶酚胺、乙酰胆碱含量的影响666

第五节　醒脑开窍法对基因表达的影响671

一、醒脑开窍针法对及早基因c-fos基因表达的影响671

二、醒脑开窍针刺法对细胞凋亡的影响675

三、醒脑开窍针法对MCAO模型大鼠脑组织NO含量和NOS活性变化的影响678

四、针刺对实验性脑出血大鼠不同脑区及心肌内皮素、一氧化氮含量的影响680

五、针刺对实验性脑出血不同脑区及心肌ET mRNA和nNOS mRNA表达的影响682

第六节　醒脑开窍法对炎性应答的影响689

一、针刺对大鼠局灶性脑缺血再灌注后细胞黏附分子mRNA和蛋白的影响689

二、醒脑开窍针法对局灶性脑缺血大鼠脑组织及血清IL-1β、TNF-α含量的影响693

三、针刺对缺血再灌注鼠脑炎性细胞因子受体mRNA及蛋白质表达的影响697

第七节　醒脑开窍针刺法对缺血脑组织蛋白表达的影响702

一、醒脑开窍针刺法干预实验性脑梗死大鼠热休克蛋白基因表达的研究702

二、醒脑开窍针法对MCAO模型大鼠脑组织HSP70蛋白的影响708

三、醒脑开窍针法对局灶性脑缺血大鼠不同脑区蛋白质组表达的影响710

第八节　针刺对SAM快速老化鼠各项参数的影响716

一、针刺对快速老化脑萎缩小白鼠脑组织Cu-Zn SOD活性、MDA含量的影响716

二、针刺对SAM-P/10小鼠脑组织CAT、GSH-Rx活性的影响718

三、针刺对SAMP10老化鼠脑CaNmRNA表达的影响720

四、针刺对SAM-P/8血浆及心肌NO影响的实验研究723

参考文献725